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1 Schüpbach P, Lutz F, Finger WJ: Closing of dentinal tubules by GLUMA desensitizer. Eur J Oral Sci, 1997, 105 (5Pt): 414-21
2 Felton D, Bergenholtz G, Cox CF: Inhibition of bacterial growth under composite restorations following GLUMA pretreatment. J Dent Res, 1989, 68: 491-5
Redução ou eliminação da dor causada por hipersensibilidade em regiões cervicais expostas que não requerem restaurações, e da sensibilidade dentinária após o preparo do dente para receber prótese ou restaurações fixas.
Passo a passo da aplicação
Quais são as indicações do Gluma Desensitizer?
GLUMA Desensitizer é indicado para o tratamento da dentina hipersensível. Ele elimina a sensibilidade em áreas cervicais expostas que não requerem restauração e aliviam ou previnem a sensibilidade dentinária após o preparo de dentes que receberão restaurações diretas ou indiretas.
Quando o Gluma Desensitizer deve ser aplicado em associação a um adesivo dentinário?
GLUMA Desensitizer é adequado para ser aplicado antes da realização de restaurações diretas e indiretas. A função de dessensibilizante age apenas no interior dos túbulos dentinários. Assim, não interfere nos adesivos dentários nem nos materiais de cimentação adesivos à base de resina.
Em combinação com adesivos usados na técnica de condicionamento total ou condicionamento seletivo do esmalte, GLUMA Desensitizer deve ser aplicado após o condicionamento com ácido fosfórico.
No caso de adesivos autocondicionantes, o GLUMA Desensitizer deve ser aplicado antes do adesivo.
Por quanto tempo o Gluma Desensitizer deve ser aplicado?
GLUMA Desensitizer deve ser deixado na dentina, agindo por 30-60s. Depois, deve ser enxaguado com água abundante.
O Gluma Desensitizer é compatível com adesivos dentários e cimentos resinosos?
Vários estudos confirmaram que o GLUMA Desensitizer é totalmente compatível com adesivos dentários e cimentos resinosos. A resistência de união desses materiais ao dente permanece no mesmo nível, independentemente de GLUMA Desensitizer ter sido aplicado anteriormente na dentina ou não. Alguns outros produtos dessensibilizantes atuam apenas na superfície do dente. Isso pode diminuir a resistência de união a adesivos ou cimentos aplicados posteriormente.1 O GLUMA Desensitizer não interfere com esses materiais adesivos porque eles atuam internamente nos túbulos dentinários.
1 Aranha AC et al.: Resistências de união à microtração de resina composta à dentina tratada com produtos dessensibilizantes. J Adhes Dent. 2006, 2:85-90.
Por que o Gluma Desensitizer precisa ser enxaguado?
GLUMA Desensitizer contém glutaraldeído. Esta substância é responsável pela redução efetiva da hipersensibilidade dentinária. É um agente altamente reativo capaz de coagular proteínas. Este efeito é desejado dentro dos túbulos dentinários, mas não na gengiva e mucosa. Portanto, recomendamos fortemente o uso de dique de borracha. Para evitar irritação dos tecidos orais moles, GLUMA Desensitizer nunca deve tocar os tecidos moles e deve ser enxaguado com água em abundância pelo dentista/assistente do dentista.
Porque devemos jogar jato de ar no Gluma Desensitizer antes de enxaguar?
Após a aplicação na área do dente hipersensível, GLUMA Desensitizer precisa ser seco ao ar. Esta etapa aumenta o efeito de dessensibilização. Em seguida, o dessensibilizador deve ser enxaguado com bastante água pelo dentista/auxiliar de dentista.
É recomendado o uso de lençol de borracha antes da aplicação do Gluma Desensitizer?
GLUMA Desensitizer contém glutardialdeído. Este agente é muito eficaz na coagulação de proteínas, proporcionando o resultado desejado dentro dos túbulos dentinários. No entanto, também reage com o tecido oral mole quando entra em contato com a gengiva ou mucosa. Isso pode causar irritações locais temporárias ou necrose dos tecidos moles. Para evitar qualquer contato com os tecidos moles, é necessário utilizar o dique de borracha
O que acontece se o Gluma Desensitizer for polimerizado?
A fotopolimerização não afeta o GLUMA Desensitizer. O dessensibilizador não contém ingredientes fotopolimerizáveis.
O Gluma Desensitizer foi clinicamente testado?
O GLUMA Desensitizer é um dos dessensibilizadores mais avaliados em todo o mundo: pelo menos 34 estudos clínicos de pacientes foram feitos sobre o desempenho do GLUMA Desensitizer e inúmeras pesquisas in vitro. (Você encontrará uma lista desses estudos no final deste conteúdo).
O Gluma Desensitizer elimina a sensibilidade dentinária imediatamente após a aplicação?
Vários estudos clínicos demonstraram uma minimização da hipersensibilidade dentinária logo após sua aplicação2. Seu pleno efeito ocorrerá após alguns minutos a horas, uma vez que a reação do GLUMA Desensitizer com as proteínas do líquido dentinário seja completada. Em alguns casos, uma aplicação repetida de GLUMA Desensitizer pode ser necessária.
2 Mehta D, et al.: Eficácia dos agentes dessensibilizantes da dentina: um ensaio clínico controlado randomizado. J Dent Res 93 (Spec Iss B), 1115, 2014.
Como o Gluma Desensitizer reduz a hipersensibilidade dentinária?
GLUMA Desensitizer contém glutaraldeído e HEMA ((2-Hidroxietil)metacrilato). O HEMA permite que o glutaraldeído penetre até 200μm nos túbulos dentinários3. Dentro dos túbulos, o glutaraldeído reage com as proteínas presentes no líquido dentinário. As proteínas precipitam e formam tampões de proteína que obliteram os túbulos dentinários. Esta coagulação da proteína leva à polimerização do HEMA4. Por causa dessas proteínas coaguladas (septos proteicos), a permeabilidade da dentina é significativamente reduzida5 e os movimentos do líquido dentinário dentro dos túbulos ou outros efeitos estimulantes são diminuídos. GLUMA Desensitizer funciona dentro dos túbulos dentinários e, portanto, não interfere nos tratamentos adesivos. Não cria uma camada na superfície da dentina. Outros estudos mostraram benefícios adicionais do glutaraldeído. Inibe enzimas (MMPs) dentro da dentina que degradam a camada híbrida de adesivos ao longo do tempo6. Além disso, o glutaraldeído também demonstrou seu potencial para desinfecção de cavidades7. Por último, mas não menos importante, aumenta a resistência da dentina e pode levar a uma adesão mais durável8.
3 Schüpbach P et al.: Fechamento dos túbulos dentinários pelo dessensibilizador Gluma. Eur J Oral Sci 1997; 105: 414-421.
4 Qin C et. al.: Investigação espectroscópica da função de solução aquosa de 2-hidroxietilmetacrilato/glutaraldeído como dessensibilizador de dentina. Eur J Oral Sci 114, 2006:354-9.
5 Ishihata H et al.: Permeabilidade dentinária in vitro após aplicação do dessensibilizante Gluma® como solução aquosa ou dispersão aquosa de sílica pirogênica. J Appl Oral Sci 19(2), 2011:147-53.
6 Sabatini C et al.: Inibição de MMPs de dentina humana endógena por Gluma. Tapete Dentário 30, 2014: 752-8. }
7 Felton D et al.: Inibição do crescimento bacteriano em restaurações de resina composta após pré-tratamento com GLUMA. JDR, 68 (3), 1989: 491-5.
8 Bedran-Russo AK et al.: Alterações na rigidez da dentina desmineralizada após aplicação de reticulantes de colágeno. J de Pesquisa de Materiais Biomédicos Parte B: Biomateriais Aplicados, 86 (B), 2008: 330-4.
Quanto tempo dura o efeito dessensibilizante do Gluma Desensitizer?
Um estudo clínico publicado recentemente revelou uma redução da hipersensibilidade dentinária pelo GLUMA Desensitizer por pelo menos 18 meses 9. O GLUMA Desensitizer foi o único tratamento dessensibilizante testado que não mostrou aumento da dor durante o período de observação de 18 meses do estudo.
9 Lopes AO et al.: Avaliação de diferentes protocolos de tratamento para hipersensibilidade dentinária: ensaio clínico randomizado de 18 meses. Lasers Med Sci, 32, 2017:1023-30.
Quão eficiente é o Gluma Desensitizer comparado a outros métodos dessensibilizantes?
O GLUMA Desensitizer demonstrou sua eficácia a longo prazo de até 18 meses em vários estudos clínicos10. GLUMA Desensitizer é rápido e não invasivo. No entanto, deve ser aplicado apenas por dentistas, pois não se destina ao uso pelos pacientes. Não interfere com outros tratamentos (por exemplo, após tratamentos adesivos) em comparação com outros tratamentos de dessensibilização (por exemplo, dessensibilizantes à base de oxalatos 11, 12). GLUMA Desensitizer é mais eficaz do que dessensibilizadores baseados em uma química de oxalato ou fosfato de cálcio 13, 14, 15.
10 Lopes AO et al.: Avaliação de diferentes protocolos de tratamento para hipersensibilidade dentinária: ensaio clínico randomizado de 18 meses. Lasers Med Sci, 32, 2017:1023-30.
11 Silva SMA et al.: Efeito do Dessensibilizador de Oxalato na Durabilidade de Interfaces Resinas Ligadas. Odontologia Operatória 35-6, 2010: 610-617.
12 Acar O et al.: O efeito de dessensibilizadores de dentina e pré-tratamento com laser Nd:YAG na resistência de união à microtração de cimento resinoso autoadesivo à dentina. J Adv Prosthodont 6, 2014: 88-95.
13 Dondi Dall' Orologio et al.: Avaliação in vitro e in vivo da eficácia de três regimes de tratamento de dessensibilização da dentina. American Journal of Dentistry 27 (3), 2014: 139-144.
14 Mehta D et al.: Ensaio clínico controlado randomizado sobre a eficácia de agentes dessensibilizantes dentinários. Acta Odontologica Scandinavica. 2014; Early Online, 1–6.
15 Vora J et al.: Efeitos de dois agentes dessensibilizantes tópicos e placebo na hipersensibilidade dentinária. AJD 25,5, 2012:293-8.
Há quanto tempo o Gluma Desensitizer está no mercado?
GLUMA Desensitizer foi lançado em 1992. Estimamos que GLUMA Desensitizer foi aplicado nos dentes cerca de 45 milhões de vezes e que 34 estudos foram realizados com GLUMA Desensitizer. (Você encontrará uma lista desses estudos no final deste conteúdo.)
Qual é o valor do pH do Gluma Desensitizer?
GLUMA Desensitizer tem um valor de pH de 3-4.
As instruções de uso podem ser encontradas no portal Kulzer e-IFU.